L’étude « Bilevel Rescue » (Assistance à deux niveaux) a été
présentée à l’occasion du Congrès SLEEP 2018
BALTIMORE–(BUSINESS WIRE)–Une nouvelle étude révèle que la transition des patients ayant des
difficultés à adhérer à un traitement par pression positive continue
(PPP), à un appareil à deux niveaux avancé, dans les 90 jours du
traitement est un outil efficace pour assurer l’observance dans plus de
la moitié des cas.
Cette recherche, commanditée par ResMed (NYSE : RMD, ASX : RMD), a été
présentée cette semaine dans le cadre de SLEEP, une réunion conjointe
annuelle de l’American Academy of Sleep Medicine, et de la Sleep
Research Society.
Les patients qui ont reçu un diagnostic d’apnée du sommeil se font
généralement prescrire un appareil PPP fournissant une pression continue
(PPPC) ou à ajustement automatique (PPPA). Un appareil à deux niveaux
fournit deux pressions distinctes, une pour l’inspiration et une pour
l’expiration. Les médecins peuvent prescrire l’appareil à deux niveaux
aux patients qui ne tolèrent pas la pression ou qui présentent une apnée
continue confirmée à des pressions plus élevées.
Dans l’étude « Assistance à deux niveaux », ResMed a comparé
1 496 patients non-observants (tels que définis par les
directives Medicare des États-Unis) qui ont fait la transition au
traitement à deux niveaux, et déterminé que l’observance était obtenue
par :
- 58,5 % des patients ayant changé de traitement avant le 60e jour
-
54,2 % des patients ayant changé de traitement entre le 60e et le
90e jour - 56,8 % de l’ensemble des patients
« Trouver le bon mode de traitement fait toute la différence pour les
patients qui ont des difficultés à observer initialement le
traitement », a déclaré le directeur médical de ResMed, Carlos M. Nunez,
M.D. « Ceci suggère fortement que les appareils à deux niveaux sont un
traitement alternatif puissant que les médecins et les HME peuvent
utiliser pour améliorer l’expérience et les résultats thérapeutiques des
patients non-observants. »
Détails de l’étude
Observance de la ventilation à pression positive continue, après la
transition du traitement PPPC au traitement à deux niveaux, pour des
patients souffrant d’apnée obstructive du sommeil, non-observants : Une
analyse de mégadonnées : Une base de données de
télésurveillance d’appareil PPP a été interrogée pour tous les patients
ayant commencé une ventilation PPPC ou PPPA (pression positive continue
automatique) entre le 1er janvier 2015 et le 31 juillet 2016, qui
n’étaient pas conformes à Medicare et qui sont passés au traitement PPP
à deux niveaux dans les 90 premiers jours du traitement. Les données de
traitement PPP anonymes de tous les patients ont été comparées avant et
après le changement. Les objectifs de cette étude étaient de comparer
l’utilisation quotidienne moyenne, l’observance (pourcentage de jours où
l’utilisation était ≥ 4 heures), la fuite accidentelle du masque, et
l’efficacité du traitement PPP (évènements résiduels) avant et après la
transition au traitement PPP à deux niveaux, et aussi d’évaluer
l’observance sur la base des lignes directrices Medicare. Un comité de
protection des personnes (Institutional Review Board, IRB) a examiné ce
protocole et déterminé qu’il était dispensé de la surveillance de l’IRB.
Lisez le résumé complet de l’étude ici
(page A198–199).
À propos de ResMed
ResMed (NYSE : RMD, ASX : RMD), l’une des principales sociétés de santé
connectée, à l’échelle mondiale, compte plus de 5 millions d’appareils
connectés au nuage pour la surveillance quotidienne et à distance des
patients, et change la vie à chaque respiration. Ses appareils et
solutions logicielles primés aident à traiter et à gérer l’apnée du
sommeil, la maladie pulmonaire obstructive chronique et d’autres
affections respiratoires. Son équipe forte de 6 000 personnes travaille
à améliorer la qualité de vie des patients, à réduire l’impact des
maladies chroniques, et à limiter les coûts des soins de santé dans plus
de 120 pays. ResMed.com
La conformité Medicare, telle que définie par le Center for Medicare
& Medicaid Services des États-Unis, nécessite l’utilisation du
traitement PPC pendant au moins 4 heures par nuit pour 70 % des nuits,
sur une durée de 30 jours au cours des 90 premiers jours de traitement.
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